Dossier

Indice de Lémann : où en est-on ?

La maladie de Crohn (MC) est une maladie chronique progressive et destructrice du tube digestif. Les scores actuellement utilisés mesurent l'activité de la maladie à un instant donné, mais ne reflètent pas la sévérité globale de la maladie. Un score mesurant la destruction intestinale globale, susceptible de prédire le handicap à long terme, est nécessaire. Cet outil, nommé “indice de Lémann”, a été récemment développé. Il prend en compte la localisation, la sévérité, l'étendue, la progression et la réversibilité de la destruction, mesurées par des techniques d'imagerie diagnostique et l'historique des résections chirurgicales. Des études ayant pour objectif d'affiner les définitions des items de l'indice de Lémann et de le valider sont nécessaires avant d'en permettre une utilisation plus étendue. Les résultats d'autres études mesurant la destruction intestinale dans différentes cohortes de patients atteints de MC ont été récemment publiés.


La maladie de Crohn (MC) est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin évoluant par poussées entrecoupées de périodes de rémission. Ces phases asymptomatiques ne sont pas synonymes d'absence de lésions anatomiques. En effet, des lésions de fibrose et des lésions fistulisantes (fistule et abcès) se constituent au gré des poussées inflammatoires et sont le reflet du caractère progressif et destructeur de la maladie, occasionnant une destruction intestinale. La résection chirurgicale de l'intestin est souvent nécessaire pour traiter les…

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Liens d'intérêt

L’auteur déclare avoir des liens d’intérêts avec Takeda, MSD, Abbvie, Biogaran, Jansen, Hospira.