Dossier

Inhalation d'un corps étranger

L'inhalation d'un corps étranger (CE) est une situation clinique dont la prise en charge peut s'avérer délicate tant par le geste d'extraction en tant que tel, mais aussi par la difficulté de prendre la décision d'explorer ou pas l'arbre trachéobronchique. En effet, il n'est pas toujours aisé d'identifier les vraies inhalations par l'interrogatoire ou par les examens complémentaires, et les conséquences de passer à côté d'un CE qui se mobilise secondairement peuvent être dramatiques. Aucune recommandation ne permet de guider la démarche diagnostique tant les présentations cliniques peuvent être variées et les modalités de fonctionnement des structures d'accueil d'urgences différentes. Certains éléments d'interrogatoire, cliniques ou radiologiques peuvent cependant aider à la prise de décision. La sécurité du patient doit être au cœur du raisonnement et doit s'appuyer sur une bonne communication entre les spécialistes prenant en charge cet enfant.


L'inhalation de corps étranger (ICE) est une situation redoutée par les médecins urgentistes pédiatriques, les otorhinolaryngologistes (ORL) et les pneumologues du fait du risque élevé de détresse respiratoire et d'une issue potentiellement fatale [1-4]. Malgré ce contexte stressant, il n'existe pas de recommandations concernant la prise en charge des corps étrangers, que ce soit les éléments de l'interrogatoire permettant de trancher sur l'existence ou non d'un corps étranger dans l'arbre trachéobronchique, le bilan clinicoradiologique ou encore le déroulé chirurgical de la gestion…

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Liens d'intérêt

E. Chebib et N. Teissier déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.