Un oedème maculaire cystoïde révélateur d'un mélanome de la choroïde

Un patient, âgé de 82 ans, consulte pour une baisse de l'acuité visuelle de l'oeil droit évoluant depuis 2 mois. L'acuité visuelle est à 6/10. L'examen de l'oeil droit montre une congestion des vaisseaux épiscléraux en temporal supérieur, la chambre antérieure est calme et le pôle postérieur est le siège d'un oedème maculaire cystoïde clinique, confirmé en OCT. Après dilatation, on visualise nettement une masse pigmentée saillante en périphérie temporale. Il s'agit d'un mélanome de la choroïde de 8 mm d'épaisseur en échographie . À gauche, l'examen ophtalmologique est normal.