Grand Prix MICI 2017 - 1er lauréat - Syndrome des abcès aseptiques associé à la maladie de Crohn

ExamenUn patient âgé de 18 ans a présenté, en février 2016, plusieurs tuméfactions cervicales fébriles apparues en quelques semaines (figure 1). Il était suivi pour une maladie de Crohn iléojéjunale et périnéale (A1 B3) depuis 2013. Après 1 an de combothérapie par infliximab et azathioprine, le patient était en rémission profonde sous infliximab à 5 mg/­kg. L'interrogatoire n'a retrouvé ni voyage, ni contage tuberculeux, ni rapport sexuel à risque. Cliniquement, le patient présentait des sueurs et une fièvre vespérale à 39 °C. La palpation cervicale a mis en évidence…