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Upadacitinib et dermatite atopique : maintien de l’efficacité à S52

D'après Paller AS et al., poster 43049, actualisé

Les études Measure Up1, Measure Up2 et AD Up ont déjà démontré l’efficacité de l’upadacitinib (JAK1-inhibiteur) versus placebo dans la dermatite atopique modérée à sévère en monothérapie ou en association avec les dermocorticoïdes.

Ce poster rapporte les données d’efficacité et de tolérance de l’upadacitinib à 52 semaine chez l’adulte et l’adolescent, données extraites de ces 3 études. 

Les patients étaient randomisés en 3 groupes : upadacitinib 15 mg (Upa 15), upadacitinib 30 mg (Upa 30) ou placebo. À S16, les patients du groupe placebo étaient randomisés en 2 groupes Upa 15 mg et Upa 30 mg en monothérapie ou en association avec des dermocorticoïdes (TCS) ( Ad Up).

Résultats à S52 :

  • EASI 75 : 
    • Upa 15 : 71 % monothérapie, 70 % +TCS
    • Upa 30 : 84 % monothérapie, 83 % + TCS 
  • Score de prurit (WP-NRS) amélioration de 4 points :
    • Upa 15 : 38 % monothérapie, 50 % +TCS
    • Upa 30 : 55 % monothérapie, 61 % +TCS
  • DLQI 0/1 : 
    • Adolescent 16-18 ans,  Upa 15 : ≥ 18 % ; Upa 30 : ≥ 39 %
    • Adulte, Upa 15 ≥ 31 % ; Upa 30 ≥ 45 %
  • Score de dépression et d’anxiété (HADS-A et HADS-D) < 8  :
    • Adolescent ≥ 28 %
    • Adulte ≥ 45 %

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Tolérance à S52 

  • Effets indésirables sévères entre 1,9 et 12,2 % 
  • Le plus fréquent effet indésirable : éruption acnéïforme 

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Ces données confirment un maintien de l’efficacité de l’upadacitinib de S16 à S52 chez les adolescents et enfants traités pour une dermatite atopique modérée à sévère avec un bon profil de tolérance sans signal sur les événements cardiovasculaires, thromboemboliques ou néoplasiques. Elles confirment une meilleure efficacité de la dose de 30 mg par jour. 


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