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AlloFrance

D’après Forcade E et al., abstr. 4909 ; Peffault de Latour R et al., abstr. 3483, actualisés

Une 1re partie de l’essai BIG-1 a été rapportée à l’ASH en 2023 par M. Hunault-Berger.
Cette année, c’est la greffe qui est à l’honneur avec 2 posters qui auraient largement mérité estrade, écran géant et micro. La sélection des communications orales nous laisse parfois perplexes.

E. Forcade rapporte les résultats d’une sous-étude randomisée dans les LAM de risque intermédiaire, qui évaluait 2 schémas de prévention de la GVH aiguë (ciclosporine versus ciclo-mycophénolate mofétil) après un conditionnement d’intensité réduite. Même si l’étude est négative sur le critère principal (prévention de la GVH aiguë), le risque de GVH chronique est réduit par la combinaison cyclo-mycophénolate.

De son côté, R. Peffault de Latour s’est attaqué aux risques défavorables avec une stratégie de conditionnement séquentiel (FLAMSA-RIC). Les résultats de cette étude sont très intéressants, avec une survie globale de 41 %.

Par ailleurs, le taux de mortalité non liée à la rechute est faible dans ces 2 études. Nos greffeurs travaillent bien ! Le BIG-2 intégrera également les greffeurs pour établir un programme global de prise en charge des LAM des sujets jeunes.

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