Prévalence et motifs de réduction de l’activité sexuelle dans la RCH : l’impériosité doit nous faire réagir
La rectocolite hémorragique (RCH) altère la qualité de vie des patients, et en particulier leur vie intime. L’étude transversale CONFIDE, menée en Europe, aux États-Unis et au Japon, visait à mieux comprendre l’impact des symptômes de la RCH sur la fonction sexuelle des patients et d’en décrire les composantes dans les populations européenne et américaine.
Il s’agissait d’une enquête menée auprès de patients porteurs d’une RCH modérée à sévère (définie par l’utilisation de biothérapie, de corticoïdes et/ou une hospitalisation en lien avec la maladie), se disant sexuellement actifs, qui ont rempli un questionnaire en ligne. 200 patients (62 % d’hommes, avec une moyenne d’âge de 40 ans) ont répondu, dont environ 2/3 étaient sous corticoïdes au moment de l’étude (52 % aux États-Unis, 73 % en Europe).
Le résultat exploré ici est la réponse à la question “Avez-vous volontairement réduit votre activité sexuelle du fait de la RCH ces trois derniers mois ?” 63 % des patients américains (55 % d’hommes, 77 % de femmes), 53 % des patients européens (47 % d’hommes, 60 % de femmes), ont répondu positivement (figure 1). En analysant les raisons (figure 2), 3 des 4 symptômes rapportés majoritairement avaient un lien avec l’impériosité (l’impériosité elle-même, crainte de fuite et crainte d’incontinence), l’autre élément rapporté étant la réduction du désir. Ces motifs étaient globalement similaires chez les hommes et les femmes, à l’exception de la crainte d’une fuite qui est plus marquée chez les hommes, et davantage de douleurs périnéales et de gêne chez les femmes.
Alors que l’impériosité est l’un des symptômes les plus handicapants de la RCH, cette étude doit nous encourager à évaluer ses impacts sur la vie intime, car plus de 50 % de nos patients rapportent une altération du fait de leur maladie.
