Réduction des exacerbations après le switch vers une trithérapie à un inhalateur par jour dans une étude en vie réelle au Royaume-Uni

Des études antérieures menées en vie réelle ont montré une augmentation de l’adhésion lors du switch de patients d’une trithérapie en inhalations multiples (MITT) à une trithérapie en inhalation simple (SITT), mais les données sur les résultats cliniques font défaut. Les auteurs de cette étude rétrospective de cohorte ont étudié le taux d’exacerbations modérées à sévères chez des patients atteints de BPCO avant et après le switch d’une trithérapie par inhalation multiple à une trithérapie par inhalation unique quotidienne de fluticasone furoate/uméclidinium/vilantérol (FF/UMEC/VI). Des patients âgés de ≥ 35 ans, avec un diagnostic de BPCO, des antécédents de tabagisme, un lien avec les données de soins secondaires et un enregistrement continu auprès d’un médecin généraliste pendant 6 mois avant (inclusion) et après (suivi), ont été indexés lors de l’instauration de FF/UMEC/VI à la suite du MITT. Les exacerbations modérées, sévères et modérées/sévères ont été comparées entre l’inclusion et le suivi, c’est-à-dire avant et après le switch FF/UMEC/VI. Au total, 2 675 patients ont été inclus (âge moyen : 71,1 (écart-type : 9,8) ans, 52,2 % d’hommes). Les résultats montrent que les taux d’exacerbations étaient plus faibles dans les 6 mois de suivi par rapport au début de l’étude (figure 1). Le bénéfice est particulièrement marqué chez les patients ayant des antécédents d’exacerbations (figure 2).