Prise en charge d’une hémorragie digestive haute chez un malade cirrhotique

» Une endoscopie haute doit être réalisée chez tout patient lors du diagnostic de cirrhose. » Un traitement doit être instauré en cas de VO moyennes ou grosses pour prévenir leur rupture (prévention primaire). » La prise en charge de la rupture de VO ou de VG repose sur l’administration précoce d’un agent vasoactif et d’une antibioprophylaxie associée à un traitement endoscopique (ligature élastique ou encollage) dans les 12 heures. » Le shunt intra-hépatique porto-systémique (TIPS) pourra être proposé en cas de non-contrôle du saignement malgré ces mesures, en cas de récidive hémorragique, ou…