Dossier

Quelles sont les erreurs à ne pas faire en proctologie ?

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteurs

D. Roland
V. de Parades

L’examen clinique est indispensable et souvent suffisant pour diagnostiquer les principales affections proctologiques.
Les indications thérapeutiques reposent avant tout sur la gêne fonctionnelle des patients, en tenant compte de leur terrain (sexualité, comorbidités, facteurs de risque d’incontinence anale et d’hémorragie).
Le traitement des thromboses hémorroïdaires repose sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). En cas d’abcès de la marge anale ou de doute entre un abcès et une thrombose hémorroïdaire, les AINS sont formellement contre-indiqués en raison du risque de cellulite nécrosante.
Le traitement des lésions anopérinéales de la maladie de Crohn est avant tout médical.

La proctologie regroupe des pathologies souvent bénignes, mais à fort retentissement fonctionnel. L’examen clinique proctologique reste encore trop souvent négligé. Or, de nombreuses erreurs, diagnostiques comme thérapeutiques, pourraient être évitées grâce à un interrogatoire et un examen physique rigoureux. Parfois minimes en apparence, ces erreurs peuvent avoir un impact important sur la qualité de vie du patient, retarder la guérison ou entraîner des complications graves. L’objectif de cet article est de passer en revue les principales erreurs à éviter en proctologie, en insistant sur l’importance…