Contraception : va-t-on vers une absence d’apport d’estrogènes exogènes ?

Depuis Pincus et Djerassi, la contraception orale a progressé en permanence vers une logique de diminution des doses d’hormones stéroïdes utilisées. Ainsi, en 50 ans, les doses d’estrogènes ont été divisées par 10. De même, les progestatifs ont progressivement changé : première génération de norstéroïdes, puis deuxième et troisième génération, allant vers des produits à sélectivité et pouvoir antigonadotrope accrus. Ce changement de molécules a non seulement permis une amélioration de la tolérance, mais a fait passer le progestatif de simple adjuvant dans l’efficacité contraceptive au rôle d’acteur…