Rédactionnel

Prise en charge des formes progressives de SEP : défis actuels et perspectives thérapeutiques

Mis en ligne le

31 oct. 2025

Auteur

Pr Céline Louapre. Propos recueillis par la rédaction d’Edimark

À l’aube de nouvelles avancées thérapeutiques dans les formes progressives de la sclérose en plaques (SEP), il est nécessaire de faire un état des lieux des différentes présentations cliniques de ces formes, ainsi que des mécanismes physiopathologiques sous-jacents qui les caractérisent. Une compréhension approfondie de ces aspects permettra d’adapter au mieux la prise en charge thérapeutique, dans le but de répondre de manière plus précise et efficace aux préoccupations et aux besoins des patients confrontés à cette maladie.

Les formes progressives de la SEP se divisent en 2 types principaux : la SEP primaire progressive (SEP-PP) et la SEP secondairement progressive (SEP-SP). Ces 2 entités, bien que distinctes cliniquement, partagent des mécanismes physiopathologiques semblables.

Diagnostic Pour poser le diagnostic de SEP-PP [1], il faut nécessairement que la progression clinique soit le mode d’entrée dans la maladie, et que l’on constate une évolution clinique des symptômes neurologiques pendant au moins 12 mois. C’est un diagnostic assez simple à poser. En revanche, pour la SEP-SP, le diagnostic est plus complexe. Il concerne des patients initialement atteints de SEP rémittente-récurrente, chez lesquels s’installe une progression clinique des symptômes sur 6 mois au minimum. Cependant, en pratique,…

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