Dossier

Cancer du sein triple-négatif : une maladie hétérogène

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteurs

M. Kossaï
C. Franchet

Le cancer du sein triple-négatif représente 15 % des cancers du sein, son pronostic est sombre. Il s’agit d’une maladie très hétérogène, comprenant de multiples entités aux profils cliniques, histopathologiques et génomiques distincts, regroupées sous ce terme en raison de leur absence d’expression des récepteurs des estrogènes, de la progestérone et d’amplification du gène ERBB2 codant pour la protéine HER2. Dans cet article, nous décrirons leur présentation clinique et les facteurs de risque associés à cette maladie. Nous verrons que l’analyse exhaustive moléculaire des cancers du sein triple-négatifs a permis d’étayer leur hétérogénéité, d’identifier des sous-types et de mieux comprendre leur pathogenèse, ce qui permet une prise en charge personnalisée de ces cancers.

Le cancer du sein englobe de nombreuses entités présentant une évolution clinique, un type histologique et une réponse au traitement différents. Ces différents types sont généralement catégorisés en fonction de l’expression des récepteurs hormonaux (RH), que sont les récepteurs aux estrogènes et à la progestérone, et de la présence ou non d’une amplification du gène ERBB2 codant pour la protéine HER2. Ainsi, en fonction de ces marqueurs, auxquels s’ajoutent…