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Dossier

Urolithiase du bas appareil ­urinaire chez le chien : pathophysiologie et ­facteurs de risque

RÉSUMÉ 
Les calculs du bas appareil urinaire sont fréquents chez le chien, et sont composés, dans 80 % des cas, d’oxalate de calcium ou de struvite. La lithogenèse à struvite nécessite, dans la majorité des cas chez le chien, une alcalinisation des urines par un germe uréasique (notammentStaphylococcus sp. et Proteus mirabilis), ce qui guidera la prise en charge médicale. Un support génétique est également parfois présent chez le chien, qu’il s’agisse des calculs d’urate d’ammonium (mutation du gène SLC2A9 chez le dalmatien) ou des calculs de cystine (mutation des gènes SLC3A1 et SLC7A9 chez le labrador ou le pinscher nain). D’autres mécanismes propices à la lithogenèse existent, en cas d’anomalie vasculaire portale (calcul d’urate d’ammonium), liés à un support androgéno-dépendant (cystinurie de type 3) ou d’origine iatrogène (calculs de xanthine consécutifs à la prise d’allopurinol). La connaissance et l’identification des mécanismes pathophysiologiques sont essentielles pour la prise en charge et la prévention des calculs du bas appareil urinaire du chien.


Les calculs du bas appareil urinaire sont fréquents chez le chien, à l’origine de signes cliniques du bas appareil urinaire. Ils peuvent être composés de struvite ou d’oxalate de calcium, plus rarement de cystine, d’urate d’ammonium, de xanthine ou de phosphate de calcium (tableau I). Leur physiopathologie est diverse, avec, selon la nature minérale en cause, une origine facilement identifiable et corrigeable (dans le cas des calculs infectés de struvite), un support génétique (dans le cas des calculs d’urate…

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H. Kaufmann et C. Maurey déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en ­relation avec cet article.

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