Mise au point

Quelle stratégie thérapeutique lors de myocardiopathie chez le chat ?

Mis en ligne le

31 déc. 2025

Auteurs

Éric Bomassi
Valérie Chetboul

RÉSUMÉ
Les myocardiopathies représentent les principales maladies cardiaques du chat, avec des formes variées évoluant souvent vers l’insuffisance cardiaque congestive (ICC). Leur prise en charge est rendue délicate, faute de preuves scientifiques solides, notamment en phase asymptomatique. Au stade B2, une dilatation atriale gauche peut justifier l’usage du clopidogrel, parfois associé à de l’aspirine ou du rivaroxaban pour prévenir les thromboembolies. D’autres traitements (bêtabloquants, IECA, diltiazem) font débat, leur efficacité restant incertaine. Lors d’ICC, les diurétiques (furosémide ou torasémide) sont indispensables, associés à un IECA et/ou du pimobendane, voire de la spironolactone. Ces polythérapies imposent un suivi rigoureux et une bonne observance, souvent difficiles à maintenir.

Les myocardiopathies représentent la grande majorité des affections cardiaques du chat. Elles constituent un groupe hétérogène de maladies du myocarde, illustré par de nombreuses formes [1] : hypertrophiques, dilatées, restrictives, arythmogène droite, et non spécifiques (anciennement dénommées “non classées”). Chaque forme présente des spécificités morphologiques, hémodynamiques et histologiques avec des conséquences et manifestations variables. L’issue…