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Le sein “est fait de chair molle et blanche comme le lait”, raconte au xviiie siècle l’encyclopédiste V. de Beauvais. Les cellules mammaires sont totalement différenciées lorsqu’elles vont jusqu’au bout de leur potentiel de synthèse, de leur fonction, qui est de produire du ...

La fonction essentielle du sein est de faire du lait et non des cancers. Cette évidence mérite d’être rappelée, car bon nombre de médecins sont beaucoup plus préoccupés par les cancers mammaires que par l’allaitement, et ils connaissent de ce fait beaucoup mieux les premiers que le ...

L’allaitement a souvent été présenté comme un facteur protecteur vis-à-vis du cancer du sein. Cette hypothèse semblait en outre aller de pair avec les variations géographiques de l’incidence du cancer du sein, les incidences les plus basses correspondant aux pays où l’allaitement ...

Nombre de femmes qui souhaitaient allaiter leur bébé échouent très rapidement, à cause de conseils inadaptés car ignorants de l’anatomie et de la physiologie de la lactation : biberons de complément, limitation du nombre et de la durée des tétées, mauvaise position du bébé au sein ...

Les différentes prothèses et la lingerie Les prothèses postmammectomie lLa prothèse provisoire est une poche dont la face interne est en coton et qui est remplie avec des fibres de remplissage ou du coton hydrophile (figure 1). Elle existe en plusieurs tailles et elle est utilisée en ...

Du côté des patientes... Madame Martine M. (Nancy) Mes douleurs au sein droit (accompagnées d’une tension aux deux seins) ont commencé vers 1984. En 1985, mon père se mourait d’un cancer de la prostate. Ceci, dans les conditions d’alors, me faisait redouter que moi aussi, je me ...

Thérapeutique Les résultats de divers essais randomisés ont vu le jour ces derniers mois et permettent de clarifier certaines données, en particulier en ce qui concerne la durée optimale du traitement par tamoxifène pour les patientes ayant des récepteurs hormonaux ou l’intérêt de la ...

Le dépistage d’un déficit du champ visuel et la localisation du déficit le long des voies visuelles intracrâniennes sont très utiles lors de l’évaluation neurologique. Les déficits secondaires aux lésions intracrâniennes sont toujours binoculaires, du côté opposé à la lésion, ...

Une histoire de pression ? nL’hypertension intracrânienne idiopathique (HIC-I) est un syndrome associant hypertension intracrânienne, liquide céphalorachidien (LCR) de composition normale et neuro-imagerie normale (éliminant notamment une thrombose veineuse cérébrale). Elle survient ...

Enfant de 5 ans d’origine marocaine, issu d’un mariage consanguin, présentant depuis un an une baisse progressive de l’acuité visuelle avec nystagmus ; au décours d’une gastro-entérite banale, installation d’une tétraplégie flasque avec insuffisance respiratoire nécessitant ...

Question reponse ...

Quel bilan réaliser chez un patient de 41 ans se plaignant d’une intolérance à l’effort avec myalgies durables et faiblesse des cuisses après effort intense ? L’examen neurologique et le dosage des CPK sont normaux. Les symptômes rapportés sont évocateurs d’une intolérance ...

Sous l’Ancien Régime, la noblesse et le clergé jouissaient de nombreux privilèges les plaçant dans une situation de supériorité juridique par rapport au tiers état. Aussi, les révolutionnaires se sont-ils empressés d’abolir les droits féodaux dans la nuit du 4 août 1789 et ...

Refonder la nosologie, transformer les classifications utilisées en psychiatrie, voilà beau temps que nous en sentons la nécessité. Mais il faudrait bien commencer... ...

Faut-il réaliser systématiquement un examen cyto-bactériologique des urines (ECBU) avant de pratiquer un bilan urodynamique ? La présence de germes dans les urines correspond-elle toujours à une infection urinaire significative ? Peut-on réaliser un bilan urodynamique en cas ...

Qu’est-ce qu’une cystite ? Une cystite est une inflammation de la vessie dont l’origine est le plus souvent une infection urinaire. La bactérie la plus courante est Escherichia Coli (colibacilles). Outre l’inconfort qu’elle entraîne, elle peut, si elle n’est pas traitée, être ...

Score de Pescatori Dans ce questionnaire quantifié, chaque patient est classé en fonction de son incontinence anale par une lettre et un chiffre (par exemple, C2 = incontinence hebdomadaire pour les selles solides). Un score de gravité en 7 points (de 0 : continence normale, à 6 : ...

D’essence physiologique (accouchement, défécation), parfois psychocomportementale (pseudodyssynergie fonctionnelle de l’enfant), ailleurs sociale (accélération volontaire du flux urinaire), la poussée abdominale pose en pratique quotidienne le problème de son étiopathogénie et de ...

La poussée abdominale est un effort d’expulsion hors de l’organisme (fœtus lors de l’accouchement, excréments fécaux lors de la défécation), à laquelle s’oppose le soutènement périnéal. Intervenant lors de différentes actions physiologiques et volontaires, sa pathologie ...

Les concepts de poussée abdominale, miction et dyssynergie sont importants à préciser avant d’aborder le sujet des dyssynergies et des poussées abdominales. La poussée abdominale se définit par un effort d’expulsion hors de l’organisme. La miction peut être considérée soit sur un ...