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Points forts Les taux de morbidité, de mortalité et le coût du traitement des sténoses biliaires compliquant le cancer du pancréas sont moins élevés pour le traitement endoscopique que pour le traitement chirurgical de dérivation. Les prothèses métalliques expansives biliaires ont ...

Points forts Dix à trente pour cent des adénocarcinomes du pancréas sont résécables. Le bilan préopératoire doit comporter une évaluation de l’état physiologique du malade et un bilan morphologique à la recherche d’une contre-indication opératoire. Le bilan morphologique est ...

Points forts La chimiothérapie de l’adénocarcinome du pancréas est encore décevante. Cependant des études récentes ont montré un bénéfice en termes de survie (doublée par rapport au traitement palliatif exclusif) et de qualité de vie. La gemcitabine a fait la preuve d’une ...

Points forts Le traitement de la douleur au cours du cancer du pancréas améliore la qualité de vie et augmente parfois la survie des patients. Les antalgiques oraux, du paracétamol à la morphine, doivent être associés à un anti-inflammatoire qui optimise leur efficacité. La ...

Ce dossier montre que l’exérèse d’une tumeur pancréatique n’est possible que chez 20 % des malades. Le traitement chirurgical étant la base du traitement curatif, l’évolution de la prise en charge des patients doit amener au chirurgien une plus grande proportion de tumeurs ...

Le revers de la médaille des AINS Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) constituent une des classes thérapeutiques les plus utilisées dans le monde, que ce soit dans le contexte de la prescription médicale ou de celui de l’automédication. Leurs propriétés antipyrétiques, ...

Napoléon meurt le 5 mai 1821 à Sainte-Hélène dans sa résidence de Longwood, à l’issue d’un séjour qui aura duré six ans : exilé dans les solitudes de l’Atlantique Sud depuis le 13 octobre 1815, il vivra reclus au milieu de ses geôliers et de ses compagnons d’exil. Sa santé, ...

Rationnel Les symptômes de dyschésie (sensation de blocage anal, manœuvres digitales défécatoires, impressions d’évacuation incomplète, efforts importants d’exonération) ne préjugent ni du mécanisme de la constipation, ni de la nature, ni de la topographie de l’obstacle ...

La physiopathologie de l’infection à Helicobacter pylori se précise. Le génome de la bactérie est assez instable et permet l’adaptation à l’hôte. La bactérie injecte dans la cellule des toxines qui provoquent une réaction inflammatoire et la mort cellulaire. Le meilleur traitement ...

Présentation La Société Nationale Française de Gastro-Entérologie a mis en place depuis juillet 1996 un site de référence dans le domaine de la gastro-entérologie francophone. La Société avertit sans aucune ambiguïté du caractère purement informatif du contenu du site ainsi que de ...

L’hémochromatose est l’une des maladies génétiques les plus fréquentes : elle touche une personne sur 300 en France. Quand le traitement est débuté précocement (avant le stade de cirrhose), la survie des patients atteints d’hémochromatose génétique (HG) est superposable à celle ...

Ouvert depuis quelques semaines, le nouveau site de la SFC propose de multiples innovations par rapport au précédent. La charte graphique a été actualisée. La page d’accueil (photo 1), désormais aux couleurs de la SFC, donne un panorama complet des diverses activités et des services ...

Étude PREVENT : effet de l’amlodipine sur la progression de l’athérosclérose et le devenir clinique Partant de l’hypothèse que l’amlodipine pourrait interférer favorablement avec la progression de l’athérosclérose débutante coronaire et carotidienne et, de ce fait, réduire le ...

Référence Outcomes 15 years after valve replacement with a mechanical versus a bioprosthetic valve : final report of the Veterans Affairs randomized trial. Hammermeister K, Sethi GK, Henderson WG, Grover FL, Oprian C, Rahimtoola SH. o J Am Coll Cardiol 2000 ; 36 : 1152-8. Le fond De 1977 ...

Le risédronate diminue le risque de fracture du col fémoral Il s’agit d’un essai contrôlé, randomisé, multicentrique visant à évaluer l’efficacité du risédronate sur le risque de fracture du col chez des femmes âgées. Les femmes ont été recrutées entre 1993 et 1998 dans 183 ...

Le public est de plus en plus demandeur d’informations médicales. L’information générale se fait très fréquemment l’écho de problèmes de santé : pollution, vache folle, fièvre aphteuse, dioxine, Tchernobyl, amiante, OGM... Tous ces sujets ont été largement couverts dans la presse ...

Depuis l’Antiquité, de nombreux traitements non médicamenteux de la douleur ont été employés, faisant appel très souvent à l’application d’agents physiques. C’est à la fin du XIXe siècle que l’avènement de l’électricité et du magnétisme a permis le développement de ...

Patient de 37 ans, marathonien. Douleur mécanique du médio-pied gauche augmentant à la course depuis 6 semaines. ...

A faible dose (0,3 à 0,6 mg par voie intraveineuse ou intramusculaire), la buprénorphine est un puissant analgésique, dont la puissance est 25 à 40 fois supérieure à celle de la morphine. Sous la dénomination Temgésic®, à la posologie de 0,2 mg, la buprénorphine a été largement ...

Après l’alcool, la nicotine, les médicaments psychotropes et le cannabis, l’héroïne occupe en France la quatrième place dans le classement par nombre d’usagers de produits donnant lieu à abus. Bien qu’en termes de mortalité l’héroïne soit la cause directe d’infiniment moins de ...