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Deux inhibiteurs de l’acétylcholinestérase (IAC), le donepezil (Aricept®, 1998) et la rivastigmine (Exelon®, 1998), sont commercialisés en France pour traiter la maladie d’Alzheimer au stade léger à modérément sévère (score au MMSE compris entre 10 et 26).  ...

À la naissance, S.T. est marqué par un angiome plan s’étendant sur l’hémiface droite et débordant le territoire du trijumeau. S.T. a 4 mois lorsque ses parents constatent les premières crises hémicorporelles cloniques gauches commençant soit au membre inférieur, soit au membre ...

Dédramatiser les situations Bien que n’étant pas toujours un grave handicap, l’incontinence urinaire est souvent mal vécue. Trois millions de personnes sont concernées en France, dont seulement un tiers sont âgées de plus de 65 ans. Le sujet est encore tabou alors que des solutions ...

Compte-rendu Les Rencontres Scientifiques et Techniques Infirmières qui se sont déroulées en novembre 2000 ont rencontré un vif succès tant par la présence de près de trois mille participants que par la richesse des interventions. Les infirmiers ont à nouveau fait la preuve de leur désir ...

Le sarcome : une pathologie rare Le bon pronostic des sarcomes des tissus mous dépend surtout de la conduite initiale. Ces tumeurs malignes des tissus de soutien représentent en France 1 000 nouveaux cas par an et entraînent une mortalité de 50 % environ. D’importants progrès restent donc ...

Nouvelles orientations autour de deux exemples Tant pour ce qui concerne la maladie de Parkinson que pour la sclérose en plaques, les perspectives thérapeutiques nécessitent un soutien et un accompagnement de tous les instants. La maladie de Parkinson est une pathologie neurodégénérative ...

Les différentes perceptions de la douleur Nombreux sont les sentiments qui peuvent exprimer la douleur. Celle-ci, complexe, doit être définie au mieux afin que soit dispensé le traitement le plus adapté possible. Si l’on reprend la définition de l’International Association for the ...

Les différents axes de la chirurgie : la chirurgie ambulatoire Inscrit dans la loi de 1991, le développement des structures d’alternatives à l’hospitalisation a maintenant dix ans. Par “chirurgie ambulatoire”, on entend les actes chirurgicaux et/ou d’explorations programmés ...

Les infirmiers de plus en plus impliqués ' Le rôle propre de l’infirmière se développe, rappelle le Dr Pierre Lutzler, gériatre à l’hôpital de Lagny, à Marne-la-Vallée. Mais il n’a pas encore connu tous ses aboutissements. ' Avec la gérontologie, discipline à part entière, le ...

Pourquoi les hospitalisations sans consentement augmentent-elles ? La loi de 1990 visait à réduire le nombre des hospitalisations sans consentement en psychiatrie. C’est le contraire qui se produit. Réflexion sur le sens de cette augmentation. La loi du 30 juin 1990, en psychiatrie, pose le ...

C’est décidé ! Le PSI (projet de soins infirmiers) a été voté en 1996 en commission de nomenclature. En 2000, la lettre-clé PSI a été votée par cette même convention et est devenue un avenant à la Convention nationale. Le PSI divise la profession mais, selon Madame Guigou, il sera ...

Les infirmiers à domicile concernés Maladies, traitements et opérations peuvent affecter la vie sexuelle des patients. En parler fonde-t-il la qualité des soins en permettant de répondre à leurs questions, leurs doutes, leurs angoisses ? Pour les infirmières se rendant au domicile du ...

Peut-on s’improviser végétarien ? Avec les problèmes causés par la vache folle, certains Français deviennent végétariens. Ce régime particulier, qui a ses adeptes, interroge depuis longtemps les nutritionnistes. Il ne s’improvise pas. Fondé sur une idéologie, comme le respect de la ...

Humanitaire. La politique du moindre pire ? Plusieurs acteurs de l’humanitaire livrent leurs réflexions sur l’évolution d’un secteur qui apparaît de plus en plus instrumentalisé. Les humanitaires et les militaires ont appris à mieux se connaître et, dans certains cas (Kosovo), ...

Introduction (B. Cutuli) La consultation de fin de traitement : le début d’une surveillance (A. Lesur, J.M. Viguier) Faut-il surveiller les femmes traitées pour cancer du sein non métastatique ? (P. Kerbrat) Les examens d’imagerie dans la surveillance loco-régionale après ...

Une patiente traitée pour cancer du sein présente un risque de rechute situé entre 5 % et 80 % dans les 10 ans, variable en fonction des facteurs pronostiques initiaux et des traitements appliqués. Du fait de la découverte de lésions de plus en plus petites, traitées souvent de façon ...

“Offrir la parole et pas seulement l’interrogatoire, le regard et pas seulement l’inspection, le contact et pas seulement la palpation.” (Professeur Henri Pujol, Président de la ligue nationale de lutte contre le cancer) Nombreux sont ceux qui soulignent l’importance des premières ...

Les femmes traitées pour cancer du sein non métastatique font l’objet d’une surveillance régulière (1). Elles le souhaitent, et adhèrent de ce fait aux procédures qui leur sont proposées (2). Pendant très longtemps, les médecins ont admis également qu’il fallait surveiller ces ...

AUTRES EXAMENS TDM Le scanner spiralé en coupes fines après injection de produit de contraste peut donner des résultats approchant ceux de l’IRM (62). Les performances sont cependant moins bonnes que celles de l’IRM, avec une sensibilité de 90 % et une spécificité de 85 % (62). De plus, ...

Les remaniements mammaires post-thérapeutiques peuvent rendre difficile le diagnostic d’une récidive locale, soit en la masquant, soit en la simulant. Dans cet article seront envisagés successivement les modifications induites par le traitement radiochirurgical du cancer du sein sur le plan ...