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Observation : Un homme de 56 ans ayant pris de l’Augmentin® (amoxicilline, acide clavulanique) en automédication pendant 4 jours pour une furonculose banale présentait 7 jours après un ictère cutanéomuqueux avec urines foncées et selles décolorées. Après 3 semaines, il remarquait ...

Le carcinome hépatocellulaire survient généralement sur un foie cirrhotique. Le pronostic varie selon le degré d’altération de la fonction hépatique ainsi qu’en fonction du stade auquel il est diagnostiqué. Les traitements dont nous disposons sont nombreux, qu’ils soient curatifs ...

Observation : Un homme de 42 ans consulte pour des lésions de la face dorsale des 2 mains, apparues 2 ans auparavant, qui s’aggravent depuis l'été précédent ; il se dit de plus en plus sensible à l’exposition solaire. Il a noté depuis quelque temps l’apparition d’une pilosité ...

L’épidémie récente de rougeole a permis de confirmer que celle-ci est un virus hépatotrope, du fait de la fréquence non négligeable des atteintes hépatiques dans cette infection. Après la présentation du cas d’un jeune patient ayant eu une rougeole avec hépatite, nous ...

Observation : Une infi rmière âgée de 26 ans réalise, dans le cadre d’un accident d’exposition au sang, un bilan hépatique qui met en évidence des anomalies, avec des ALAT à 1,5 × N (limite supérieure de la normale), des GGT à 1,7 × N et des phosphatases alcalines à 1,1 × ...

Observation : Une femme de 65 ans consulte en février 2009 en dermatologie pour des érosions et des lésions croûteuses et douloureuses des lèvres prédominant sur la lèvre inférieure. Elle est traitée par interféron pégylé (PEG-IFN) en association avec la ribavirine pour une ...

Une femme de 52 ans, originaire du sud de l’Italie, consulte pour des lésions des 2 jambes apparues plus de 2 ans auparavant. Observation : Ces lésions évoluent par poussées entrecoupées de rémissions de durée variable et sont volontiers provoquées par la marche et la station ...

Un malade de 37 ans consultait en avril 2001 pour une fièvre oscillante à prédominance vespérale évoluant depuis 3 semaines et une éruption cutanée. Observation Ce patient homosexuel avait pour principaux antécédents une hépatite B guérie, un condylome anal opéré, une ...

Le groupe de travail sur les interactions médicamenteuses (IAM) de l’ANSM a pour mission d’identifier et de valider les IAM cliniquement pertinentes qui doivent faire l’objet d’une mention dans un thésaurus accessible sur le site de l’ANSM et mis à jour périodiquement. Ce ...

Les interactions médicamenteuses n’ont que très rarement pour origine un déplacement au niveau des protéines plasmatiques. L’augmentation des concentrations libres qui conduit à des effets exacerbés est pratiquement toujours la conséquence d’une diminution des capacités ...

Il est important d'évaluer le plus tôt possible les interactions médicamenteuses pharmacocinétiques afin de limiter les échecs de développement de médicaments à des phases tardives. Les logiciels de modélisation pharmacocinétique fondée sur la physiologie offrent une approche ...

»» Une méthode de prédiction quantitative des interactions impliquant les cytochromes et fondée sur des données in vivo est présentée. »» C’est une méthode d’application simple, qui, à partir de 2 paramètres caractéristiques, permet d’estimer l’augmentation de ...

Un essai évaluant une nouvelle molécule par rapport à un traitement actif, c’est-à-dire un traitement déjà validé dans l’indication étudiée, peut avoir 2 objectifs : soit montrer que le nouveau traitement est supérieur à celui auquel il est comparé, soit montrer qu'il ne lui ...

Un jeune homme de 23 ans, étudiant en médecine, prépare l’examen classant validant pour lequel il espère une bonne place. Il désire en effet ardemment être radiologue, comme son père, mais vient vous consulter parce qu’il présente depuis quelques mois des troubles du transit, avec une ...

Ce numéro thématique a la particularité d’associer deux spécialités médicales, la dermatologie et l’hépatologie, pour se focaliser sur les points de rencontre et de discussion. Pour le clinicien, cet exercice me semble des plus intéressants, car il permet aussi bien de résoudre ...

La médecine personnalisée est définie comme “une forme de médecine qui utilise les informations moléculaires et environnementales du patient (gènes, protéines) pour prévenir, diagnostiquer et traiter”. En oncologie, son potentiel thérapeutique est incontestable. Les avancées ...

Les techniques de séquençage ont bénéficié depuis quelques années d’innovations technologiques qui permettent dès à présent d’aborder le génome complet d’un individu. On parle de Nouvelle Génération de Séquençage (NGS ou NextGen) ou de séquençage massivement parallèle. ...

Les puces à ADN sont des supports de verre, qui ont évolué depuis leur apparition dans les années 1990 pour devenir capables de tester actuellement plusieurs millions de marqueurs en une seule expérience. Leur usage en cancérologie a permis d’analyser différentes collections de tumeurs ...

La technologie des puces protéiques en phase reverse (RPPA) est une approche de dot blot miniaturisé, où les lysats protéiques sont déposés sur des lames couvertes de nitrocellulose. Ensuite, chaque lame est révélée avec un anticorps primaire spécifique pour la protéine d’intérêt. ...

» La DCE-US a été implémentée dans les guidelines européens avec un niveau de preuve 1.B (Oxford). » La DCE-US a été standardisée : injection en bolus et quantification à partir des données linéaires brutes sur 3 minutes. » La mesure à 1 mois du paramètre AUC (volume sanguin) ...