Brève(s) (1)
La MRD du futur : 50 mL de sang pour remplacer le myélogramme ?
mrd
D’après Notarfranchi P et al., abstr. 865, actualisé
La maladie résiduelle est un facteur pronostique majeur dans le myélome, d’autant plus si elle est persistante (sustained MRD). Cette persistance ou “sustainability” nécessite la réalisation de myélogrammes répétés. Outre le caractère invasif pour le patient, la notion d’hétérogénéité spatiale conduit à développer des techniques sanguines de détection d’une maladie résiduelle minime. Plusieurs technologies qui utilisent la spectrométrie de masse sont en cours d’évaluation ; concernant la MRD par NGS ou NGF, son intérêt clinique reste à démontrer, avec notamment des données de valeur prédictive négative pour l’instant inférieures à 70 %. Ceci s’explique par une masse tumorale dans le sang inférieure à celle de la moelle d’environ 3 log. Pour atteindre une sensibilité de 10-7, il convient d’analyser 2 × 10^8 cellules,…
