Grand Prix 2017 - 2e lauréat - Métastase cérébrale unique inaugurale d'un cancer de la vessie : la guérison est-elle possible ?
- Les carcinomes urothéliaux de la vessie sont diagnostiqués au stade métastatique dans 10 à 15 % des cas. Les sites métastatiques viscéraux les plus communément retrouvés sont alors le foie (38 %), le poumon (36 %) et les os (27 %). Les métastases cérébrales des cancers urothéliaux sont peu fréquentes (< 1 %) et rarement isolées. De très rares cas de métastases cérébrales inaugurales d'une pathologie néoplasique vésicale sous-jacente ont été rapportés dans la littérature (1). Nous présentons le cas d'un patient dont les signes neurologiques focaux ont mis en évidence une lésion métastatique cérébrale unique, inaugurale d'un carcinome urothélial de la vessie, et dont la prise en charge a permis l'obtention d'une rémission prolongée.
Liens d'interêts
Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.
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Figure 1. Lésion tumorale pariétale droite visualisée à l’IRM (A : T1 avec injection de gadolinium ; B : T2 flair ; C : T2 diffusion).
Métastase cérébrale unique inaugurale d’un cancer de la vessie : la guérison est-elle possible ? - Figure 2
Figure 2. Scanners postopératoires après résection macroscopiquement complète (A : vue axiale ; B : vue frontale).
