Approche personnifiée projective de l'expérience des personnes porteuses d'acné ou de cicatrices d'acné – Exprimer les non-dits
Liens d'interêts
M. Pezot et V. Descamps déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
auteur
Pr Vincent DESCAMPS
Médecin
Dermatologie et vénéréologie
Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris
France
Contributions et liens d'intérêts
- centre(s) d’intérêt
- Dermatologie
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Tableau I. Catégorie “effets psychologiques”.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Estime de soi | Tu salis mon estime de moi et cela me contrarie beaucoup. | 11 | 4 | 15 |
| Complexes | Je ne peux pas sortir en public sans maquillage, j’ai peur que les gens me remarquent et cela me complexe. | 11 | 8 | 19 |
| Ignorance des conséquences de l’acné | J’ai essayé de me débarrasser de toi en te pinçant et je ne savais pas que cela pouvait me marquer. | 4 | 1 | 5 |
| Perte de contrôle |
Je n’ai pas choisi de t’avoir, tu étais là quand même. |
4 | 0 | 4 |
| Poids constant (même après guérison) | Au début, je pensais que tu partirais vite sans laisser de traces. Malheureusement, ce n’était pas le cas. Maintenant, je regarde ce qu’il en reste et j’en suis accablé. |
4 | 6 | 10 |
| Image de soi | Quand je me regarde dans le miroir, je te trouve horrible. |
2 | 5 | 7 |
Tableau II. Catégorie “émotions et sentiments”.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Honte, embarras | J’ai vraiment honte de toi ! | 11 | 3 | 14 |
| Sentiment de laideur |
Pourquoi est-ce que je me sens si laid(e) ? | 8 | 7 | 15 |
| Impuissance | Je pleure parfois parce que tu vas et viens comme tu veux. Même aux pires moments possible. | 7 | 2 | 9 |
| Injustice | Pourquoi moi ? Je ne pense pas avoir fait quoi que ce soit pour te mériter, jamais. | 5 | 5 | 10 |
| Frustration | Une chose qui m’a tracassé(e) depuis le début, c’est comment se fait-il qu’il n’existe pas de traitement suffisamment efficace ? Et pourquoi moi ? | 2 | 5 | 7 |
| Difficulté | Ta présence a rendu certaines périodes de ma vie vraiment difficiles, tu a accumulé toutes mes frustrations et mes regrets. |
1 | 6 | 7 |
| Dérangement | Je trouve ça fatigant et vraiment épuisant de ne jamais pouvoir me débarrasser de toi. |
1 | 5 | 6 |
| Tristesse | Ça me rend triste de te voir. | 0 | 4 | 4 |
| Haine | Je te hais ! | 1 | 3 | 4 |
Tableau III. Catégorie “aspect physiques”.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Marques visibles | Tes marques sur mon visage signifient que je pense à toi tous les jours. |
9 | 8 | 17 |
| Cause de l’acné/de ses cicatrices |
Certains de ceux qui ont de l’acné accusent les hormones, les habitudes alimentaires, les sucreries, le salami, les savons gras, papa/maman qui ont souffert d’acné pendant l’adolescence aussi ! | 5 | 3 | 8 |
| Irritation, rougeurs | Il s’avère que tu me causes du désagrément, de l’irritation. |
5 | 1 | 6 |
| Poussées | Je trouve ça épuisant et très agaçant que tu exploses dans les pires moments. |
4 | 1 | 5 |
| Douleur, sensibilité | J’ai eu beaucoup d’acné et c’était douloureux et laid. |
4 | 0 | 4 |
| Aspect désagréable de la peau | Depuis que j’ai fait ma puberté, j’ai toujours eu des problèmes de peau avec une peau grasse, tachée, avec des boutons. | 3 | 3 | 6 |
| Extension (tronc) | Quand tu apparais sur mon dos, je ne me mets pas autant en colère. Je peux gérer ça en le couvrant. Quand tu apparais sur mon visage, c’est une tout autre histoire. | 3 | 0 | 3 |
| Réminiscences de l’acné | L’acné est partie et m’a laissé avec toi. | 0 | 3 | 2 |
Tableau IV. Catégorie “poids du traitement.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Texture, odeur, quantité et autres |
Je me lave le visage 4 fois par jour et j’ai toujours l’air sale, pas propre. J’ai essayé les contraceptions, les savons. | 6 | 0 | 6 |
| Coût financier | La quantité d’argent que j’ai dépensée pour toi est délirante. | 5 | 3 | 8 |
| Manque d’efficacité des traitements | Comment est-il possible que de nos jours, il y ait des traitements efficaces contre le cancer et d’autres maladies sérieuses alors que l’acné, qui depuis des siècles préoccupe les adolescents et les adultes, ne peut toujours pas être prise en charge correctement ? |
4 | 4 | 8 |
| Adaptation du style de vie |
Je ne peux pas prendre de photos de moi sans essayer de modifier mon apparence pour te cacher. | 3 | 0 | 3 |
| Efficacité du traitement | Je prends un traitement maintenant, avec un dermatologue qui m’a compris, et cela fonctionne, les résultats sont visibles et je crois que tu es en train, enfin, de me quitter. | 3 | 2 | 5 |
Tableau V. Attitudes et stratégies d’adaptation.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Cacher/couvrir | Comme je ne peux pas t’effacer, j’ai décidé de te couvrir avec ma barbe. |
12 | 11 | 23 |
| Espoir | J’espère me débarrasser de toi le plus vite possible | 12 | 7 | 19 |
| Lutte | Je me bats contre toi, mais ça coûte cher. | 6 | 2 | 8 |
| Suivi médical professionnel | J’en ai assez des pilules de bardane et de mettre de la crème. L’adolescence passée, j’espère que je n’aurai plus jamais d’acné. J’ai un rendez-vous chez le dermatologue en juillet. | 4 | 1 | 5 |
| Isolement | Je me retrouve à éviter les foules car je suis complexé, j’ai peur de ce que les gens pourraient penser quand ils voient ma peau. | 4 | 3 | 7 |
| Acceptation | Même si ta présence est vue, elle n’est pas ressentie. Tu me rappelles une période de ma vie où de gros changements se passaient. Comme tu es sur mon visage, je te vois tous les jours, mais je ne me sens pas moins beau. |
4 | 13 | 17 |
| Contraintes | Je dois faire des prises de sang pour voir si le traitement est mauvais pour ma santé. Je ne peux pas manger ce que je veux. |
4 | 1 | 5 |
Tableau VI. Catégorie “socialisation”.
| Catégorie et code |
Phrase représentative/description de l’investigateur |
Nombre d’occurrences dans le groupe “lésions actives” (n = 28) | Nombre d’occurrences dans le groupe “cicatrices” (n = 28) |
Nombre d’occurrences total (n = 56) |
|---|---|---|---|---|
| Opinion des autres |
Quelquefois, je me retrouve dans des situations où tu deviens le sujet de conversation. | 11 | 9 | 20 |
| Amitié | D’après mes amis, j’ai toujours essayé de te cacher. |
3 | 0 | 3 |
| Relations amoureuses | Mon petit ami m’a quittée, ça n’allait pas du tout, je me rappelle très bien de cette période car quand je te vois dans le miroir, je sais que ça a marqué ma vie pour toujours. |
0 | 3 | 3 |
| Situations professionnelle et scolaire | J’ai affronté la stigmatisation à l’école et au bureau. |
3 | 3 | 6 |
