Mise au point

Comment assurer la néphroprotection des personnes diabétiques ?

Mis en ligne le

29 sept. 2025

Auteurs

B. Bauduceau
L. Bordier
L. Monnier

La néphropathie diabétique est une cause fréquente d’insuffisance rénale terminale et son dépistage nécessite le dosage au moins annuel du DFGe et du RAC.
La prise en charge de la néphropathie diabétique repose sur la normalisation glycémique et de la pression artérielle (PA) en utilisant les médicaments bloquant le système rénine-angiotensine.
Les nouvelles classes médicamenteuses, AR GLP-1 et iSGLT2 sont particulièrement efficaces pour éviter la progression de la maladie rénale chronique.
Les médicaments non encore disponibles comme le tirzépatide et surtout la finérénone devraient permettre d’améliorer encore la prise en charge de la néphropathie diabétique.

Parmi les complications du diabète, la néphropathie diabétique est malheureusement en pleine expansion. Ainsi en France, près de 50 % des 133/100 000 personnes qui ont été admises en dialyse ou ont fait l’objet d’une greffe rénale vivent avec un diabète. Par rapport à la population non diabétique, le risque de passage à un traitement de suppléance pour insuffisance rénale chronique était multiplié par un facteur 9,2 en 2013 [1]. La mise à disposition…

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Liens d'intérêt

B. Bauduceau déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Bayer, BMS, Boehringer Ingelheim, Lilly, GSK, MSD, Novartis, Novo Nordisk et Pfizer (essais cliniques, comités scientifiques, conférences, congrès).

L. Bordier déclare avoir des liens d’intérêts avec AstraZeneca, Bayer, BMS, Boehringer Ingelheim, Lilly, GSK, MSD, Novartis, Novo Nordisk, Pfizer, Roche et Sanofi (essais cliniques, comités scientifiques, conférences, congrès).

L. Monnier déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.