Cas clinique

Des brûlures vulvaires

Mis en ligne le

31 août 2017

Auteur

S. Ly

Une patiente âgée de 27 ans consulte pour une dyspareunie qui s'aggrave depuis 18 mois. Elle décrit des sensations de brûlures vaginales intenses déclenchées par les rapports sexuels, qu'elle évite complètement depuis 3 mois.

Ses antécédents sont des migraines traitées par propranolol, une algoneurodystrophie après fracture de la cheville 3 ans auparavant ainsi que des candidoses lors de la prise d'antibiotiques. Ses prélèvements mycologiques et bactériologiques récents sont négatifs. Aucun des différents traitements administrés précédemment, dont des imidazolés sous forme d'ovules et des topiques cicatrisants, ne se sont révélés efficaces.En s'examinant, la patiente a remarqué une zone très rouge qu'elle considère comme responsable de ses symptômes.À l'examen vulvaire, le pubis, les grandes et les petites lèvres ainsi…