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ORL
La polypose nasosinusienne de l'enfant : ce que les pédiatres doivent savoir
La rhinosinusite infectieuse et/ou inflammatoire est une pathologie fréquente chez l'enfant, dominée par la rhinite virale et la rhinite inflammatoire allergique ou non allergique. La symptomatologie de ces pathologies n'est pas spécifique et comprend l'obstruction nasale et la rhinorrhée antérieure, souvent accompagnée de sécrétions purulentes. Devant ces pathologies infectieuses ou inflammatoires, il est important de savoir dépister une polypose nasosinusienne (PNS), qui est une pathologie plus rare nécessitant un traitement spécifique.
La PNS est une dégénérescence oedémateuse plurifocale de la muqueuse ethmoïdale. Chez l'enfant, la PNS est souvent asymétrique ou unilatérale, et les diagnostics à évoquer de prime abord sont un polype antrochoanal, une tumeur bénigne et/ou maligne. Devant une PNS, il faut savoir déterminer si cette PNS est isolée et primitive, ou secondaire à une mucoviscidose (qui est le diagnostic à évoquer en premier lieu) ou à une dyskinésie ciliaire primitive (DCP). Si la PNS est secondaire, alors le terme de PNS n'est plus valable car elle entre…
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