Dossier

Le traitement des tumeurs neuroendocrines pancréatiques : quel schéma thérapeutique suivre en 2017 ?

Mis en ligne le

30 avr. 2017

Auteur

Romain Coriat

Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques sont des tumeurs hétérogènes et relativement rares par rapport aux autres cancers. Plusieurs thérapies ciblées (lanréotide, évérolimus et sunitinib) ont montré une efficacité anti-tumorale dans cette indication et ont changé la stratégie thérapeutique. Plus récemment, de nouveaux traitements intra-artériels sont en cours d'évaluation dont la radioembolisation. La prise en charge de ces lésions reste néanmoins difficile et doit être adaptée au cas par cas en fonction de l'agressivité tumorale, de l'envahissement métastatique et des comorbidités du patient.

Les tumeurs neuroendocrines (TNE) sont des tumeurs rares. Leur incidence est de 2 à 5 nouveaux cas pour 100 000 habitants par an. Ces dernières années, une meilleure connaissance des mécanismes physiopathologiques et des caractéristiques moléculaires de ces lésions a permis de développer et de valider de nouvelles thérapeutiques. L'incidence des TNE du pancréas est de 0,19/100 000 habitants. Elles se caractérisent par une prolifération lente (la majorité des lésions sont de grade 1-2). Compte tenu de ce caractère lentement évolutif, les TNE du pancréas sont découvertes…