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Cas clinique
Maladie aortique sévère asymptomatique sur unicuspidie
- Un patient de 42 ans consulte pour avis sur un souffle cardiaque connu depuis l'enfance. Il est totalement asymptomatique, et pratique régulièrement la course à pied.
ObservationL'examen clinique retrouve une tension artérielle à 150/70 mmHg, un souffle systolique aortique 3/6 avec abolition du B2, sans signe d'insuffisance cardiaque. L'échographie cardiaque transthoracique et transœsophagienne 3D (ETO) retrouve une bicuspidie aortique avec 2 raphés : un raphé antérieur très calcifié et un raphé postérodroit moins calcifié (figure 1). Cette unicuspidie aortique est le siège d'une maladie aortique équilibrée associant une insuffisance aortique (IA) centrale sévère (vena contracta 7 mm, débit cardiaque 11 l/mn, reflux télédiastolique…
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M. Chauvet déclare ne pas avoir de liens d’intérêts.
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