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Dossier
Nouveaux critères de McDonald 2024, comment l’IRM peut-elle y répondre ?
Les nouveaux critères de McDonald 2024 intègrent 3 nouveaux “biomarqueurs” IRM : le nerf optique comme 5e localisation, et, sur la séquence d’imagerie de susceptibilité magnétique, 2 critères additionnels, le signe de la veine centrale et l’anneau paramagnétique, riche en fer. Le protocole IRM proposé par l’OFSEP peut répondre à la détection de ces lésions avec quelques ajustements à la marge.
Les nouveaux critères de McDonald ont été présentés en septembre 2024 à l’ECTRIMS [1]. L’IRM cérébrale et des nerfs optiques prend une place encore plus importante pour le diagnostic initial de la SEP comparativement aux critères de 2017. L’atteinte du nerf optique devient le 5e élément de topographie d’intérêt pour valider la dissémination spatiale (à côté des critères classiques de localisation : périventriculaire, juxtacorticale…
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