Où le test thérapeutique peut être décisif

Mme S., âgée de 75 ans, présente, au retour d'un séjour dans un pays du Moyen-Orient, une rapide altération de l'état général due en grande partie à un trouble majeur de l'alimentation. En effet, la patiente ne peut plus avaler les aliments solides, puis les liquides : “C'est bloqué”, dit-elle. Son état s'aggrave progressivement, entraînant une perte de poids de l'ordre de 10 kg en moins de 2 mois. Une asthénie avec impression de faiblesse généralisée s'associe à cette détérioration. Les antécédents sont peu instructifs. On note toutefois un carcinome médullaire de la thyroïde traité en 2006 par…