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Cas clinique
Pièges diagnostiques d'une baisse d'acuité visuelle progressive
Un homme âgé de 67 ans nous est adressé pour une baisse d'acuité visuelle bilatérale, progressive, inexpliquée, persistant depuis 1 an, malgré de multiples changements de correction optique, une chirurgie de cataracte bilatérale, une photokératectomie réfractive bilatérale et une capsulotomie YAG droite.
À l'examen, l'acuité visuelle est de 3/10 P4 à droite et de 8/10 P1,5 à gauche. La vision des couleurs est perturbée, avec 10 cartes d'Ishihara sur 14 vues à droite et 11 sur 14 à gauche. Le patient présente un petit déficit du réflexe pupillaire afférent à droite.
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