Dossier

Présentation radiologique de 2 cas d'adénomes hépatocellulaires

Mis en ligne le

29 févr. 2016

Auteurs

Dr Flavia GRANGEON
Dr Agnès RODE

Parmi les tumeurs hépatocellulaires bénignes, les 2 plus fréquentes sont l'hyperplasie nodulaire focale (HNF) et l'adénome, qui surviennent sur le même terrain, celui de la femme jeune asymptomatique. La contraception orale n'est un facteur favorisant que pour les adénomes. Moins fréquents que les HNF, les adénomes peuvent dans certains cas s'avérer de diagnostic difficile. Nous rapportons ici la présentation radiologique de 2 cas d'adénomes aux caractéristiques bien différentes, démontrant que le diagnostic d'adénome n'est plus celui de la “tumeur qui n'est pas une HNF”.

Observation n° 1Mme P., âgée de 30 ans, est atteinte d'une hémochromatose génétique, découverte fortuitement après une grossesse 1 an auparavant. Le bilan de cette maladie montre une augmentation des γ-GT, des phosphatases alcalines et de la protéine C réactive (CRP), ainsi qu'une lésion exophytique de 8 cm de la pointe du foie droit. L'α-foetoprotéine est normale.Observation n° 2Mme V., âgée de 44 ans, présente des douleurs de l'hypocondre droit. Parmi ses antécédents, on note un diabète de type 2 et 5 grossesses. Le bilan hépatique est sans particularité, sans syndrome…