Mise au point

Prise en charge de l'hypersalivation dans les maladies neurologiques

Mis en ligne le

30 avr. 2016

Auteurs

Dr Bertrand DEGOS
Dr Avi ASSOULINE
Dr Maria DEL MAR AMADOR
Dr Pierre-François PRADAT

L'hypersalivation est un symptôme fréquent au cours des maladies neurologiques telles que la maladie de Parkinson idiopathique ou la sclérose latérale amyotrophique. Elle est responsable de complications médicales et a un impact sur la qualité de vie des patients. Les traitements utilisés en première intention sont souvent anticholinergiques. Lorsqu'une première ligne de traitements médicamenteux est inefficace, d'autres traitements invasifs peuvent être nécessaires. Il s'agit essentiellement de l'injection de toxine botulique, de la radiothérapie ou de la chirurgie des glandes salivaires.

L'hypersalivation est définie comme une quantité excessive de salive dans la cavité buccale. Lorsqu'elle devient gênante, elle peut engendrer un bavage, le plus souvent nocturne initialement, puis diurne. Ce symptôme, pourtant fréquent, est sous-estimé au cours de nombreuses maladies neurologiques.Les maladies les plus fréquemment en cause sont neurodégénératives : les syndromes parkinsoniens, la sclérose latérale amyotrophique (SLA), la maladie de Huntington ou encore la maladie de Wilson. L'hypersalivation affecte près de 80 % des patients parkinsoniens.…