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Cas clinique
Sous lentilles de contact, une kératite herpétique peut cacher une kératite amibienne
Nous rapportons ici le cas d'une patiente, âgée de 21 ans, se présentant aux urgences pour une kératite infectieuse de l'oeil gauche sous lentille de contact évoluant depuis 15 jours.
La patiente porte des lentilles de contact souples hydrophiles à renouvellement mensuel depuis son adolescence. À l'interrogatoire, nous retrouvons un mésusage : le port de lentilles lors des douches. La patiente est traitée depuis 10 jours pour une kératite herpétique par valaciclovir et corticoïdes topiques en raison d'un antécédent d'herpès labial récidivant et de l'aspect clinique initial.À l'examen clinique, l'acuité visuelle est à “voit bouger la main” ; la patiente présente une photophobie majeure. La sensibilité cornéenne est normale. À l'examen biomicroscopique, nous notons une hyperhémie…
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