Cas clinique

Hamartome combiné de l'épithélium pigmentaire et de la rétine

Mis en ligne le 29/04/2017

Auteurs : N. Bonnin, R. Joubert

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Une jeune femme, âgée de 19 ans, est adressée à notre consultation oncoophtalmologique par son ophtalmologue pour une lésion pigmentée du fond d'oeil droit. Il s'agit d'une découverte fortuite à l'occasion du premier examen ophtalmologique de la patiente.

L'acuité visuelle (AV) est évaluée à 10/10 Parinaud 2 à droite et à gauche. Le fond d'oeil droit montre une tumeur pigmentée parapapillaire supérieure plane contenant de gros vaisseaux, associée à une membrane épirétinienne évoquant un hamartome combiné de l'épithélium pigmentaire et de la rétine (figure 1) ; à gauche, il n'y a aucune anomalie.

L'angiographie à la fluorescéine met en évidence un effet de masquage aux temps précoces ; plus tardivement, les vaisseaux tumoraux se remplissent, laissant par endroits diffuser le colorant ; enfin, aux temps tardifs, la tumeur s'imprègne du colorant (figure 2) .

Le champ visuel automatisé retrouve un élargissement de la tache aveugle sur le site de la tumeur (figure 3) .

L'examen général est dépourvu d'une quelconque anomalie.

Liens d'interêts

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts .

centre(s) d’intérêt
Oncologie ophtalmologie,
Ophtalmologie
thématique(s)
Onco-ophtalmologie
Mots-clés