Gestion périopératoire des agents antiplaquettaires
- La gestion des AAP pour une chirurgie programmée dépend de leur indication et de la procédure considérée.
- Le risque hémorragique lié à la chirurgie peut être divisé en risque bas, intermédiaire ou élevé, selon la possibilité ou non de réaliser la procédure sous traitement.
- Si une interruption des AAP est indiquée avant la procédure, une dernière prise d'aspirine, clopidogrel, ticagrélor et prasugrel 3, 5, 5 et 7 jours avant la procédure est proposée.
- Le risque thrombotique associé à l'interruption des AAP doit être évalué en fonction de l'indication des AAP. Il est plus élevé chez les patients traités par bithérapie pour un stent coronaire que chez ceux traités par monothérapie pour une prévention cardioneurovasculaire.
Liens d'interêts
A. Godier déclare avoir des liens d’intérêts avec Aguettant, Alexion, Bayer Healthcare, BMS-Pfizer, Boehringer Ingelheim, Sanofi, CSL Behring, LFB et Octapharma.
P. Fontana déclare avoir des liens d’intérêts avec Sobi et Novo Nordisk.
F. Bonhomme déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
P. Albaladejo déclare avoir des liens d’intérêts avec Sanofi, Pfizer, BLS et Branchet Solutions.
A.C. Martin déclare avoir des liens d’intérêts avec Abbott, Alliance BMS-Pfizer, AstraZenaca, Bayer, Novartis et Boehringher‑Ingelheim.
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