Dossier

Quelle durée de traitement anticoagulant après une embolie pulmonaire non provoquée ?

Mis en ligne le 31/03/2020

Auteurs : F. Couturaud

  • Il existe seulement 2 options de durée de traitement anticoagulant : courte (3 ou 6 mois) ou non limitée d'emblée.
  • Le traitement court est indiqué en cas de MVTE provoquée par un facteur majeur transitoire.
  • Le traitement est non limité avec anticoagulant à dose pleine s'il existe un antécédent de première EP à haut risque de décès ou s'il y a présence d'une thrombophilie majeure (déficit en antithrombine, SAPL) ou d'une EP non provoquée récidivante.
  • Pour une MVTE non provoquée, le choix entre traitement court ou non limité repose sur l'évaluation de la gravité de l'épisode initial, de la présence de facteurs de risque de récidive de modulation et du risque hémorragique.
  • La place des AOD à dose réduite au long cours est incertaine.
Liens d'interêts

F. Couturaud déclare avoir des liens d’intérêts avec Pfizer (financement d’un projet de recherche) ; BMS, Bayer, Boehringer Ingelheim, Daiichi, LEO Pharma, AstraZeneca (membre de board) ; AstraZeneca, BMS, Bayer, Boehringer Ingelheim, Sanofi, Daiichi, Actelion, GSK (participation à des essais thérapeutiques).

auteur
Pr Francis COUTURAUD

Médecin
Pneumologie
CHU La Cavale Blanche, Brest
France
Contributions et liens d'intérêts

centre(s) d’intérêt
Cardiologie
thématique(s)
Circulation pulmonaire,
Embolie Pulmonaire
Mots-clés