Iatrogenèse en obstétrique
Dans le domaine de l’obstétrique, compte tenu de la présence du fœtus, certaines pratiques peuvent avoir des effets iatrogènes non attendus et difficiles à évaluer.
Cette iatrogénie peut être médicamenteuse, avec des conséquences sur le fœtus (exemple des anti-inflammatoires non stéroïdiens) ou, à long terme, sur le devenir des enfants (exemple des corticoïdes).
Il est ainsi indispensable de disposer d’études avec un suivi néonatal à moyen et long terme si l’on veut juger des effets des médicaments administrés en anténatal.
Enfin, les effets délétères non attendus d’un dépistage peuvent s’apparenter à de la iatrogénie (exemple de l’échographie du fœtus). L’évaluation d’une méthode de dépistage ne doit donc pas se limiter à la valeur diagnostique mais doit aussi étudier les bénéfices et les inconvénients de son utilisation en termes de santé.
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