Dossier

Prise en charge d'un écoulement mamelonnaire

Mis en ligne le 28/09/2016

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  • L'écoulement mamelonnaire est un symptôme fréquent en consultation de sénologie. L'étiologie bénigne est la plus fréquente (papillome, ectasie galactophorique), mais l'étiologie maligne est possible (carcinome canalaire in situ notamment). L'examen clinique, essentiel, distingue les écoulements bénins dits “physiologiques” des écoulements suspects dits “pathologiques” pour lesquels un complément d'exploration par mammographie et échographie doit être effectué.
  • Pour les écoulements mamelonnaires pathologiques avec bilan d'imagerie conventionnel normal, l'IRM mammaire remplace progressivement la galactographie, mais elle reste une indication émergente non validée. Dans ce contexte, et si l'ensemble du bilan d'imagerie est normal, la chirurgie n'est plus la seule solution à apporter aux patientes : une surveillance rapprochée peut désormais être proposée.
Liens d'interêts

M. Boisserie-Lacroix et N. Lippa n’ont pas précisé leurs éventuels liens d’intérêts.

auteurs
Dr Martine BOISSERIE-LACROIX

Médecin, Imagerie médicale, Institut Bergonié, Bordeaux, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Nicolas LIPPA

Médecin, Imagerie médicale, Institut Bergonié, Bordeaux, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Gynécologie et obstétrique,
Sénologie
Mots-clés