Rupture prématurée des membranes avant terme : quelle prise en charge ?

Une rupture prématurée des membranes avant terme (RPMAT) survient dans 3 % des grossesses et est responsable de 30 % des accouchements prématurés. Les risques décrits en cas de RPMAT sont ceux de la prématurité, de l’infection maternofoetale aiguë, de la procidence du cordon et de l’hématome rétroplacentaire (HRP). Une antibiothérapie est recommandée de manière systématique. La tocolyse ne devrait pas être poursuivie plus de 48 heures avant 32 semaines d'aménorhée (SA). Les recommandations françaises pour la pratique clinique concernant l’expectative ou le déclenchement laissent les 2 possibilités…