Dossier evidence based medicine

Carvédilol et hypertension portale : efficacité hémodynamique supérieure à celle du propranolol

Mis en ligne le

Mis à jour le 26/06/2017

Auteurs : Philippe Sogni

  • Le carvédilol a une activité bêtabloquante marquée (bêta 1 et bêta 2) associée à une activité anti-alpha 1 modérée.
  • Son efficacité hémodynamique est plus marquée sur la pression porte que celle du propranolol, en administration aiguë aussi bien que chronique.
  • La proportion de patients cirrhotiques non répondeurs hémodynamiques est plus faible avec le carvédilol qu'avec le propranolol.
  • La dose maximum est habituellement de 12,5 mg/j en 2 prises, des doses plus élevées comportant un risque d'hypotension artérielle, sans bénéfice sur l'hémodynamique splanchnique.
auteur
Pr Philippe SOGNI
Pr Philippe SOGNI

Médecin
Gastro-entérologie et hépatologie
Hôpital Cochin, AP-HP, Paris
France
Contributions et liens d'intérêts

centre(s) d’intérêt
Hépatologie
Mots-clés