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Mise au point
Manifestations cardiaques ictales et interictales dans l'épilepsie
- Il existe une inter-relation complexe entre épilepsie et pathologies cardiaques.
- La tachycardie est la plus fréquente des manifestations cardiaques ictales.
- La bradycardie ictale, sans gravité autre que le risque de chute traumatisante, est à distinguer des troubles de conduction ou du rythme postictaux, dont le lien avec le risque de SUDEP est marqué.
- La récurrence des crises peut entraîner des modifications cardiaques structurelles et fonctionnelles durables.
- L'identification des modifications cardiaques chez les patients épileptiques devrait permettre la prévention, le dépistage précoce et l'éventuel traitement des comorbidités cardiaques.
Depuis la description de la première asystolie ictale, il y a plus de 100 ans [1], de nombreuses études ont été publiées sur l'inter-relation complexe entre épilepsie et pathologies cardiaques [2]. Ainsi, des manifestations cardiaques sont rapportées pendant les crises, à leur décours immédiat, mais également entre les crises, avec des modifications fonctionnelles et structurelles durables. Au cours des dernières années, ces interactions complexes entre cœur et cerveau chez les patients souffrant d'épilepsie ont fait l'objet d'un très net intérêt scientifique, et ce, pour 2 raisons cliniques principales.…
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Liens d'intérêt
L. Mazzola déclare ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.
S. Rheims déclare avoir reçu des honoraires d’orateur et/ou de consultant de Eisai, UCB Pharma, LivaNova, GW Pharmaceuticals, Arvelle Therapeutics, Idorsia Pharmaceuticals.