Volumineuse masse latéro-cervicale : quelle prise en charge ?
Les tumeurs volumineuses occupant toute une région cervicale latérale sont rares. Elles peuvent comprimer le nerf récurrent et les voies aérodigestives entraînant une dyspnée, un enrouement et des difficultés d'intubation. Leurs rapports avec les organes de voisinage peuvent occasionner des difficultés opératoires. La tomodensitométrie (TDM) oriente le diagnostic et la chirurgie.
L'objectif de ce travail est de décrire et de discuter la prise en charge d'un volumineux adénome thyroïdien.
Une patiente, âgée de 50 ans, consulte dans le service ORL du CHU de Bouaké pour une masse latéro-cervicale gauche évoluant progressivement depuis 6 ans, sans épisode infectieux, ni signes de compression. Aucun traitement n'est prescrit. L'examen cervical objective une volumineuse masse latéro-cervicale gauche, mesurant environ 18 x 13 cm, s'étendant du bord inférieur de la mandibule à la région sus-claviculaire gauche et n'ascensionnant pas à la déglutition. Elle est indolore, rénitente, mobile par rapport aux plans superficiel et profond. La peau de recouvrement est saine. La mobilité des cordes vocales est normale à la nasofibroscopie. Le reste de l'examen ORL est normal.
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