Dossier

Circulation pulmonaire normale et au cours de l'hypertension artérielle pulmonaire 2015

Mis en ligne le 22/04/2015

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» Au repos comme à l'exercice, la circulation pulmonaire normale est une circulation à basse pression et haut débit, très faiblement résistive et fortement capacitive.
» L'hypertension artérielle pulmonaire est une affection rare mais grave associant au repos une pression artérielle pulmonaire moyenne (PAPm) ≥ 25 mmHg, une pression capillaire pulmonaire ≤ 15 mmHg et des résistances vasculaires pulmonaires > 3 mmHg/l/mn.
» Le dépistage des populations à risque (sclérodermies, patients porteurs de la mutation du gène BMPR2) justifie une surveillance accrue des patients dans la zone grise (PAPm de repos entre 21 et 24 mmHg).
» L'élément clé du pronostic est la dysfonction du ventricule droit, et le traitement vise à restaurer une pression auriculaire droite < 8 mmHg et un index cardiaque > 2,5 à 3 l/mn/m2.
auteurs
Pr Denis CHEMLA

Médecin, Cardiologie et maladies vasculaires, Hôpital Bicêtre, AP-HP, Le Kremlin Bicetre, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Philippe HERVE

Médecin, Pneumologie, Hôpital Bicêtre, AP-HP, Le Kremlin Bicêtre, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Cardiologie,
Pneumologie
thématique(s)
Circulation pulmonaire,
HTAP
Mots-clés