Mise au point

Poumon et maladies systémiques chez l'enfant

Mis en ligne le 07/07/2018

Auteurs : G. Pouessel, A. Deschildre

  • Une atteinte respiratoire doit être recherchée dans les maladies de système de l'enfant lors du ­diagnostic, puis du suivi, au moins les premières années. Le bilan fonctionnel doit être élargi à l'étude de la musculature diaphragmatique, de la DLCO et être complété par une épreuve d'effort ou, au moins, un test de marche pour dépister des anomalies précoces.
  • La radiographie standard est insuffisante pour le diagnostic des atteintes pulmonaires ; la tomodensitométrie en coupes millimétriques est indispensable pour une analyse des lésions, préciser le diagnostic et guider le traitement. L'échocardiographie doit compléter l'évaluation de façon régulière, au moins au début.
  • Les corticoïdes et les immunosuppresseurs, pierre angulaire du traitement des formes pulmonaires, exposent aussi à des complications, notamment infectieuses respiratoires.
  • La prise en charge requiert une expertise pluridisciplinaire dans des centres de référence.
Liens d'interêts

G. Pouessel et A. Deschildre déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts.

auteurs
Dr Guillaume POUESSEL

Médecin, Pédiatrie, Pavillon médicochirurgical de pédiatrie, CHU, Roubaix, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Antoine DESCHILDRE

Médecin, Pédiatrie, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHU, Lille, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Pneumologie,
Pédiatrie
Mots-clés