Toux chronique de l'enfant : que retenir ?
- Une toux évoluant depuis plus de 4 à 8 semaines est considérée comme “traînante”. L'anamnèse et le cliché thoracique occupent une place centrale dans la démarche diagnostique.
- Les causes les plus fréquentes de toux chronique chez l'enfant sont la rhinosinusite (avec sécrétions mucopurulentes postérieures) et la toux équivalent d'asthme. La bronchite bactérienne persistante, les toux postinfectieuses ainsi que les troubles respiratoires somatoformes sont également à envisager. Le reflux gastro-œsophagien est souvent évoqué, mais le lien de causalité avec la toux est difficile à établir. Des signes d'alerte permettent d'orienter vers des causes plus rares : corps étrangers inhalés, mucoviscidose et dilatations des bronches, malformations et tumeurs endothoraciques, pneumopathies infiltrantes diffuses.
Liens d'interêts
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Toux chronique de l’enfant : que retenir ? - Figure
Figure. Proposition d’algorithme de prise en charge d’une toux chronique de l’enfant.
