Dossier

Traitement chirurgical et interventionnel de l'hypertension pulmonaire postembolique

Mis en ligne le 22/04/2015

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L'hypertension pulmonaire postembolique est une affection grave dont l'incidence reste sous-évaluée. Le développement de l'imagerie a été crucial pour le dépistage et le bilan d'opérabilité de la maladie. En effet, il s'agit de la seule hypertension pulmonaire à pouvoir bénéficier d'un traitement chirurgical curatif : l'endartériectomie pulmonaire. Elle permet la guérison du patient, au prix d'une mortalité péri-opératoire de moins de 5 %. Le développement récent de l'angioplastie pulmonaire a permis de traiter des patients inopérables avec des lésions distales. Quatre ou 5 séances sont nécessaires pour juger de son efficacité, laquelle reste inconnue à long terme. Même si les indications sont de plus en plus rares, la transplantation demeure une solution pour les formes inopérables et non accessibles à l'angioplastie chez les patients jeunes non répondeurs aux traitements médicaux ou pour les échecs d'endartériectomie.
auteurs
Pr Olaf MERCIER

Médecin, Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, Hôpital Marie Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Elie FADEL

Médecin, Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, Centre chirurgical Marie-Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Sacha MUSSOT

Médecin, Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, Centre chirurgical Marie-Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Dominique FABRE

Médecin, Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, Hôpital Marie Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Claude Yves ANGEL

Médecin, Imagerie médicale, Hôpital Marie Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Philippe BRENOT

Médecin, Imagerie médicale, Hôpital Marie Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Xavier JAÏS

Médecin, Pneumologie, Hôpital Bicêtre, Le Kremlin-Bicêtre, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Marc HUMBERT

Médecin, Pneumologie, Hôpital Bicêtre, AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Gérald SIMONNEAU

Médecin, Pneumologie, Hôpital Bicêtre, AP-HP, Le Kremlin-Bicêtre, France

Contributions et liens d’intérêts
Dr Philippe DARTEVELLE

Médecin, Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, Hôpital Marie Lannelongue, Le Plessis Robinson, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Pneumologie
thématique(s)
HTAP,
Transplantation pulmonaire
Mots-clés