Editorial

L'allaitement maternel : informer et accompagner

Mis en ligne le 30/09/2020

Auteurs : Dr Brigitte Raccah-Tebeka, Pr Geneviève Plu-Bureau

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Un nouveau dossier sur l'allaitement maternel dans La Lettre du Sénologue ! Voilà de quoi mettre un peu de légèreté dans cette effroyable crise sanitaire où un tout petit virus a mis le monde à genoux.

Ainsi, nous proposons aux sénologues, plus habitués à traiter des pathologies lourdes, une vision pluridisciplinaire de l'allaitement maternel. Alors que les consultations des spécialistes, longtemps au point mort, reprennent ‒ la vie continue heureusement ‒, les femmes accouchent dans nos maternités, et de nouveaux bébés voient le jour, réclamant les meilleurs soins possibles. Dans un précédent dossier de La Lettre du Sénologue sur l'allaitement maternel, publié il y a déjà 5 ans (n° 68, juin 2015), les nombreux bénéfices de l'allaitement maternel pour la santé de l'enfant avaient été largement détaillés (https://www.edimark.fr/lettre-senologue/n_68_06-2015).

Nous avons demandé aux auteurs de ce numéro spécial un exercice un peu différent. L'allaitement maternel est un acte simple, naturel, instinctif, presque animal, mais de nombreuses difficultés le transforment parfois en véritable parcours du combattant dans lequel la jeune mère peut être rapidement tentée de rendre les armes. Le rôle du praticien est d'encourager, de faciliter, d'aider à résoudre les difficultés ou les complications lorsqu'elles se présentent chez les femmes qui souhaitent s'engager dans cette démarche. Mais il convient également de ne pas culpabiliser les femmes qui ne désirent pas allaiter après les avoir clairement informées.

Claude Didierjean-Jouveau nous dresse, tout d'abord, un tableau de la pratique de l'allaitement en France en 2020, selon les régions et le niveau socioculturel, et établit un parallèle avec d'autres pays.

Deborah Perrot nous délivre en détail, à l'aide d'images, tous les secrets pratiques de la bonne mise en place de l'allaitement, ainsi que les moyens simples mais rigoureux pour réussir le sevrage lorsqu'il est envisagé.

Jean-Yves Seror et son équipe nous font part de leur grande expertise novatrice dans le diagnostic et la prise en charge des complications infectieuses et inflammatoires du sein survenant au cours de l'allaitement. Ils nous proposent une alternative au traitement chirurgical dans certains cas précis.

Elisabeth Elefant et son équipe partagent leur expérience unique, et tellement utile, de la gestion des prises médicamenteuses chez les femmes qui allaitent. Elles nous indiquent les types de risques selon la molécule envisagée et la conduite à tenir spécifique selon la situation.

Déborah Schouhmann Antonio aborde une vision plus “psychologique” de l'allaitement, avec ses impacts majeurs sur la qualité des relations mère-enfant. Elle évoque également pour nous, avec nuance, le vécu des femmes devenues mères dans leur choix d'allaiter ou non.

Anne-Cécile Delaunay bouscule les idées reçues concernant le tabagisme en post-partum en proposant des conseils extrêmement pratiques pour en limiter l'impact chez le nouveau-né en cas d'allaitement, lorsque le sevrage semble compliqué.

Enfin, nous vous proposons une mise au point sur la contraception chez les femmes allaitant, qui doit tenir compte des particularités de cette période du post-partum, et notamment du risque thromboembolique. S'y ajoutent d'importantes spécificités pour ne pas nuire à la qualité de l'allaitement ni, surtout, à la santé du nouveau-né.

L'allaitement, c'est la vie, et si ce dossier peut contribuer modestement à faire renaître une lueur d'espoir dans ce chaos planétaire, alors nous aurons un peu rempli notre contrat.


Liens d'interêts

B. Raccah-Tebeka et G. Plu-Bureau déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts en relation avec cet article.

auteurs
Dr Brigitte RACCAH-TEBEKA

Médecin, Gynécologie, Hôpital Robert Debré, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
Pr Geneviève PLU-BUREAU

Médecin, Gynécologie, Hôpital Port-Royal, AP-HP, Paris, France

Contributions et liens d’intérêts
centre(s) d’intérêt
Sénologie,
Gynécologie et obstétrique