L'identification tumorale : cytologie, cytométrie en flux, histologie et immunohistochimie
RÉSUMÉ
Différentes analyses de laboratoire pourront être utilisées pour diagnostiquer un cancer chez un patient. Il s'agit d'analyses cytologiques et/ou histologiques (biopsie ou pièce opératoire) qui pourront être complétées par des analyses de type cytométrie en flux et immunohistochimie afin de préciser la nature de la tumeur, chaque type de tumeur ayant un pronostic et une thérapie spécifiques. La collaboration entre le vétérinaire praticien et le pathologiste est la clé d'une prise en charge optimale de l'animal.
Liens d'interêts
Ingrid Bemelmans déclare exercer au sein d’un laboratoire réalisant des analyses d’anatomocytopathologie.
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Figure 1. Altération de la qualité de la coloration due au contact du prélèvement cytologique avec des vapeurs de formol : coloration vert-bleu des hématies et faible distinction des détails cellulaires.
Figure 2. A. Lymphome ganglionnaire à moyennes et grandes cellules chez un chien. B. Carcinome pulmonaire chez un chat. C. Sarcome des tissus mous chez un chien (étoile : matrice collagénique). D. Carcinome neuroendocrine hépatique métastatique chez un chien (rond : amas d’hépatocytes).
Figure 3. Examen macroscopique et sections d’un sarcome des tissus mous en région dorsale. A. Sections de la pièce opératoire en croix (marges latérales crâniales, caudales, gauche et droite). B. Vue des sections passant par la masse avec identification des marges latérales et profondes. C. Encre apposée à la marge latérale. D. Vue à faible grossissement en microscopie optique : encre visualisée en marge latérale (flèche) ; mesure d’une marge latérale : distance entre la tumeur (étoile) et la marge encrée : 12 mm.
Figure 4. Profil immunohistochimique d’un lymphome ganglionnaire d’immunophénotype B canin. A. Expression membranaire diffuse d’intensité forte de l’antigène CD20 (marqueur de lymphocytes B). B. Absence d’expression de l’antigène CD3 (marqueur de lymphocytes T). C. Expression nucléaire d’intensité forte de l’antigène PAX 5 (marqueur de lymphocytes B).
Figure 5. Lymphome intestinal à petites cellules chez un chat. A. Infiltration de la muqueuse intestinale par une population de petits lymphocytes (coloration HES). B. Abondants petits lymphocytes infiltrant une villosité intestinale avec épithéliotropisme pour l’épithélium villositaire (coloration HES). C. Lymphocytes exprimant majoritairement l’antigène CD3 (lymphocytes d’immunophénotype T) avec épithéliotropisme marqué pour l’épithélium villositaire. D. Rares lymphocytes exprimant l’antigène CD20 (lymphocytes d’immunophénotype B).
