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Le rhumatisme à dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium (CPPD, ou chondrocalcinose) n’a décidément rien d’une pseudo-maladie malgré son appellation de pseudo-goutte. Au-delà de ses atteintes articulaires invalidantes aiguës et/ou chroniques, nous savons que la médiacalcose est ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Actuellement l’intervention chirurgicale reste un des piliers de la prise en charge. Néanmoins, la désescalade chirurgicale est une problématique fondamentale pour la qualité de vie des patientes et concerne la prise en charge à la fois axillaire et mammaire. Il s’agit d’une ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

Le parcours théranostique (contraction de thérapie et diagnostic) consiste en l’utilisation d’un test diagnostique, identifiant un marqueur pour orienter la thérapeutique du patient en fonction de son statut pour le marqueur. Aujourd’hui, la présence d’une mutation des gènes BRCA1 et ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

Actuellement la pratique est d’irradier après traitement conservateur. Mais serait-il possible d’identifier, à partir de critères cliniques, histologiques ou biologiques, des patientes pour lesquelles le rapport bénéfice/risque de la radiothérapie (RT), serait suffisamment faible pour ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

Les anticorps drogue-conjugués sont le résultat d’une innovation technologique. Leur principe est de se servir d’un anticorps ciblant un récepteur membranaire de la cellule tumorale, sur lequel on fixe un agent cytotoxique par le biais d’un linker – ou agent de liaison (figure 1). ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

Le ciblage de la réparation de l’ADN dans les cancers du sein présente un rationnel fort du fait de nombreuses mutations, cassures et réarrangements observés. De nombreuses voies sont impliquées dans la réparation de l’ADN et sont potentiellement des cibles thérapeutiques. La première ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

L’immunothérapie représente une grande avancée dans de multiples types tumoraux. Dans les cancers du sein, les bénéfices ont été plus longs à apparaître du fait probablement de l’hétérogénéité tumorale, du manque de caractérisation des tumeurs candidates. Celles-ci peuvent être ...

Dans le cadre du Congrès Actualités en oncosénologie

La preuve de l’efficacité des infiltrations intra-articulaires de dérivés cortisoniques dans la coxarthrose reste limitée et controversée. L’objectif de cet essai randomisé était de comparer, dans la coxarthrose symptomatique, l’efficacité de 3 prises en charge : une injection ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Une nouvelle cible thérapeutique, le récepteur du NMDA, est explorée dans les syndromes douloureux chroniques. Le NYX-2925, une petite molécule non opioïde qui active les récepteurs au glutamate (NMDA), déjà en développement dans la neuropathie diabétique, a été testé dans la ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Très peu de données sont disponibles sur l’influence de l’alimentation dans l’arthrose symptomatique. La plupart du temps, un seul nutriment est étudié alors que l’alimentation est beaucoup plus complexe. Cela peut expliquer que la plupart des études soient négatives à ce ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Le télitacicept (TEL) est une protéine de fusion recombinante qui associe :- le domaine extracellulaire du récepteur Transmembrane Activator and Calcium modulator and cyclophylin ligand Interactor (TACI) humain ;- le domaine Fc de l’immunoglobuline (Ig) G1 neutralisant le récepteur APRIL ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Malgré les nombreuses thérapies disponibles dans la PR, 30 % des patients ne répondent pas adéquatement à la première biothérapie, occasionnant un délai et éventuellement un coût inutile pour l’Assurance maladie. Avoir des facteurs prédictifs de réponse aux biothérapies ouvrant sur ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

De nombreux traitements de la crise de goutte existent, allant de la colchicine, aux AINS et aux corticoïdes, et plus récemment aux inhibiteurs interleukine 1. Le rôle de l’inflammasome NLRP3, complexe protéique intracellulaire central dans le mécanisme de la crise de goutte, a été ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

L’augmentation du risque cardiovasculaire chez les patients goutteux, qui présentent souvent de nombreux facteurs de risque cardiovasculaire associés, est connue depuis longtemps. Le fait que la goutte soit un facteur de risque cardiovasculaire indépendant est suspecté, mais non démontré ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

La désescalade thérapeutique dans la PR une fois la rémission atteinte permet d’éviter un surtraitement des patients, avec un enjeu potentiel à la fois sur la tolérance et sur l’impact financier des thérapeutiques. Cette stratégie est donc envisagée par les recommandations EULAR, sans ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Déterminer s’il est possible de réduire les doses de bDMARD chez les patients PR ayant atteint la rémission est un sujet qui a largement été abordé dernièrement. La question se pose également pour les patients traités par csDMARD seuls, qui représentent la majeure partie des patients. ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Mais quand même, ce n’était pas une raison pour nous faire passer de 18 °C à -2 °C en 48 heures ! (Bref, c’est décidé, on rentre !)Á propos de goutte, nous finissons l’ACR avec une information importante : la goutte est un facteur de risque cardiovasculaire à part entière, ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

L’échographie permet de dépister des dépôts d’urate à la surface du cartilage articulaire (image de “double contour” : figure 1), au sein des tophus, ou sous forme d’agrégats (spots hyperéchogènes au sein de la synoviale ou des tissus mous). Dans une étude observationnelle ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ACR 2019

Les patients lupiques ont un risque cardiovasculaire (CV) plus élevé que la population générale. Cela est lié à différents facteurs : la maladie et ses atteintes vasculaires, l’inflammation chronique, les comorbidités et, potentiellement, les traitements. L’objectif de cette ...

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