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La thrombolyse intraveineuse (TIV) est le traitement de référence à la phase aiguë de l'infarctus cérébral, qui peut être administré jusqu'à 4 h 30 après l'installation des symptômes. Cependant, l'heure du début des symptômes est inconnue chez près de 20 % des patients, ...

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Les inhibiteurs de FLT3 sont nombreux, certains très spécifiques, d’autres moins. Dans l’essai RATIFY, la midostaurine a montré un bénéfice en survie quand cet inhibiteur a été ajouté à l’ensemble du programme de chimiothérapie intensive, y compris en entretien sauf quand les ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Le syndrome de Richter reste, malgré tous les progrès thérapeutiques récents, le parent pauvre de la LLC (ou des lymphomes agressifs, c’est selon...), et sa prise en charge est un réel défi ! L’arrivée des nouvelles molécules (en particulier les inhibiteurs de checkpoints) a bien ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

L’impact de la surcharge martiale chez les patients chroniquement transfusés n’est malheureusement plus à souligner.Initialement prévue comme une phase III devant inclure 630 patients, l’essai multicentrique TELESTO qui devait comparer la chélation du fer par déférasirox versus placebo ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Dans les SMD, des gènes de prédisposition ont été identifiés, le plus fréquent étant GATA2 dont les anomalies germinales sont très fréquentes dans les formes de l’enfant. Récemment, des anomalies de 2 gènes situés sur le bras long du chromosome 7, SAMD9 et SAMD9L, ont été ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

En ce mois de décembre 2018, les molécules approuvées pour la prise en charge des SMD sont en faible nombre avec le lénalidomide pour les del(5q) et les agents hypométhylants, AZA et décitabine, essentiellement pour les SMD de haut risque. En dehors de ces 3 molécules, les agents stimulants ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Dans la myélofibrose (MF), l’AZA induit entre 20 et 25 % de réponse en monothérapie. La recherche d’associations efficaces est donc grandement lancée.Après des résultats encourageants en phase I, l’association ruxolitinib + AZA en phase II dans les MF naïves de traitement a été ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Les patients souffrant d'un lymphome hodgkinien chimioréfractaire et en échec du brentuximab ou des inhibiteurs de checkpoint ont un pronostic très défavorable.Une équipe de Houston (abstr. 680) a manufacturé des CAR T-cells anti-CD30 ayant bien des propriétés de lymphocytes T effecteurs ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

L’ibrutinib est disponible en France depuis février 2014, initialement dans le cadre de l’autorisation temporaire d’utilisation (ATU) qui s’est terminée en avril 2015. C’est à partir des premiers patients inclus dans des essais cliniques qu’ont été décrites les premières ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Le schéma comportant 2 cures d’ABVD suivies d’une radiothérapie de 20 Gy constitue le traitement de référence généralement admis pour les formes localisées de lymphome de Hodgkin (LH) sans facteur pronostique péjoratif (groupe dit favorable). La TEP-scan après 2 cures d’ABVD ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Une équipe américaine a rapporté les effets prometteurs d’une nouvelle molécule testée pour la première fois chez des patients atteints d'un lymphome de Hodgkin réfractaire ou en rechute (LH R/R). Il s’agit d’un anticorps dirigé contre le CD25 et conjugué à une toxine, la ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Encore plus attendus que ceux de l’étude CAVALLI, les résultats de l’étude PHOENIX ont fait l’objet de toutes les attentions pour les passionnés du lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) et les tenants d’une thérapie guidée par la biologie de la tumeur.En effet, cet essai de ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Améliorer les résultats du bon vieux (mais toujours fringant) R-CHOP dans les lymphomes diffus à grandes cellules B (LDGCB) en première ligne reste encore à ce jour un objectif difficile à atteindre et les phases III se font plutôt rares dans ce domaine ! Les résultats très attendus ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

La sous-unité α du récepteur à l’interleukine 3 (CD123) est présente sur les précurseurs hématopoïétiques précoces et sur les basophiles. Elle est aussi fortement exprimée dans plus de 95 % des cas de LAM ainsi que dans d'autres hémopathies : SMD (50 %), LAL-B (80 à 100 %), ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

En première ligne dans la LLC, cet ASH 2018 fait la part belle aux thérapies ciblées, ibrutinib, ibrutinib + vénétoclax, ibrutinib + obinutuzumab… Alors, finalement, pourquoi ne pas opter pour une trithérapie obinutuzumab + ibrutinib + vénétoclax ?Cet essai, qui a été réalisé ...

Dans le cadre du Congrès En direct de l'ASH 2018

Parmi les différents tests de triage possibles (cytologie, génotypage, Dual Staining, protéine E6, etc.), les tests de méthylation ont fait l’objet de plusieurs présentations. Si la méthylation des gènes de l’hôte concerne 100 % des cancers, elle est minime en cas de simple portage ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'International multidisciplinary HPV congress

Une session entière a été consacrée à l’efficacité, aux modèles mathématiques et aux rapports coût/efficacité des schémas vaccinaux comportant moins de doses, notamment une seule dose.La première étude prospective indienne (P. Basu) a comparé l’immunogénicité et ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'International multidisciplinary HPV congress

Deux sujets contigus se retrouvent dans les présentations et les questions : la détection de l’infection à HPV dans la bouche et au niveau de l’amygdale, d’une part, et la détection précoce des cancers oraux et oro-pharyngés, d’autre part. Or, la présence d’HPV à haut risque (HR) ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'International multidisciplinary HPV congress

La désescalade thérapeutique dans les cancers oro-pharyngés HPV+ reste l’objectif final de toute la recherche sur le sujet : le facteur HPV non plus seulement comme facteur pronostique mais comme facteur prédictif thérapeutique.Un excellent forum, piloté par C. Fakhry, a permis de faire ...

Dans le cadre du Congrès D'après l'International multidisciplinary HPV congress